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Données sur l’innocuité

CELEBREXMD(Célécoxib)

Indications et usage clinique :

  • Pour soulager les symptômes associés à :
    • l’arthrose;
    • la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte;
    • la spondylarthrite ankylosante.
  • Pour soulager à court terme (≤ 7 jours) la douleur aiguë modérée ou grave causée entre autres par : les traumas des tissus mous et les traumas musculosquelettiques, y compris les entorses; la chirurgie orthopédique; une extraction dentaire.

Chez les patients présentant une vulnérabilité accrue aux effets indésirables cardiovasculaires et/ou digestifs, d’autres stratégies de prise en charge QUI EXCLUENT l’utilisation des AINS devraient être envisagées en première intention.

Afin de réduire au minimum le risque potentiel d’effets indésirables, la dose efficace la plus faible devrait être utilisée pour la durée de traitement la plus courte possible.

CELEBREX n’a PAS D’EFFET sur la maladie ni sur son évolution.

Contre-indications :

  • Le contexte périopératoire d’un pontage aortocoronarien
  • Durant le troisième trimestre de la grossesse
  • L’allaitement
  • Une insuffisance cardiaque grave non maîtrisée
  • Des antécédents de réactions de type allergique aux sulfamides
  • Des antécédents de crise d’asthme, d’urticaire ou de réactions de type allergique après la prise d’acide acétylsalicylique (AAS) ou d’un autre anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
  • Un ulcère gastrique, duodénal ou gastroduodénal en poussée évolutive ou une hémorragie gastro-intestinale évolutive
  • Une hémorragie vasculaire cérébrale
  • Une maladie intestinale inflammatoire
  • Une dysfonction hépatique grave ou une hépatopathie évolutive
  • Une insuffisance rénale grave ou une néphropathie qui s’aggrave
  • Une hyperkaliémie avérée
  • Les personnes de moins de 18 ans

Mises en garde et précautions importantes :

  • Risque de manifestations indésirables cardiovasculaires : cardiopathie ischémique, maladie vasculaire cérébrale, insuffisance cardiaque (classes II à IV de la NYHA)
    • Certains AINS sont associés à une fréquence accrue de manifestations indésirables cardiovasculaires qui peuvent être mortelles.
    • Les AINS peuvent favoriser une rétention sodique, ce qui peut faire augmenter la tension artérielle ou exacerber une insuffisance cardiaque existante.
  • Risque de manifestations gastro-intestinales indésirables : les AINS sont associés à une fréquence accrue de manifestations comme des ulcérations, des perforations, des obstructions et des hémorragies.
  • Risque durant la grossesse : la prudence est de mise durant les premier et deuxième trimestres.

Autres mises en garde et précautions pertinentes :

  • Prudence en utilisation concomitante avec des anticoagulants
  • Pas recommandé en association avec d’autres AINS (à l’exception de l’AAS à faible dose)
  • Risque chez les patients ayant une atteinte rénale
  • Surveillance de la tension artérielle, de la fonction rénale et de la vue
  • Prise concomitante de warfarine
  • Dyscrasies sanguines
  • Anomalies des résultats des épreuves de la fonction hépatique
  • Risque accru d’hyperkaliémie
  • Réactions d'hypersensibilité : réaction anaphylactoïde, intolérance à l’AAS, réaction croisée entre les AINS, réactions cutanées graves
  • Effets indésirables neurologiques
  • Vue brouillée ou baisse de l’acuité visuelle
  • Pneumonite
  • Altération possible de la fertilité
  • Métaboliseurs lents de la CYP 2C9
  • Utilisation concomitante avec les médicaments dont la biotransformation dépend de la CYP 2C9 ou de la CYP 2D6
  • Association entre certains AINS et des symptômes urinaires persistants, une hématurie ou une cystite
  • Dans de rares cas, méningite aseptique avec certains AINS

Pour obtenir de plus amples renseignements :

Veuillez consulter la monographie de produit en cliquant ici pour obtenir des renseignements importants sur les effets indésirables, les interactions médicamenteuses et la posologie qui n’ont pas été mentionnés dans le présent site.

M.D. de Pfizer Inc., utilisée sous licence
CELEBREX, M.D. de G. D. Searle LLC, Pfizer Canada inc., licencié